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中國中醫類醫院門診處方規模及管理對策分析:門診處方規模逐年增長 [圖]

    一、處方基本定義

    根據《處方管理辦法》第二條規定:處方是指由注冊的執業醫師和執業助理醫師(以下簡稱醫師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員(以下簡稱藥師)審核、調配、核對,并作為患者用藥憑證的醫療文書。處方包括醫療機構病區用藥醫囑單。處方是醫生對病人用藥的書面文件,是藥劑人員調配藥品的依據,具有法律、技術、經濟責任。

    處方分有醫生處方、法定處方。日常見到的都是醫生處方。

處方分類

資料來源:智研咨詢整理

    處方共有三部分:(1)處方前記包括醫院全稱、科別、病人姓名、性別、年齡、日期等??商砹刑厥庖蟮捻椖?。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括病人身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號;(2)處方正方處方頭處方以“R”或“RP”起頭,意為拿取下列藥品;接下來是處方的主要部分,包括藥品的名稱、劑型、規格、數量、用法等;(3)處方后記包括醫生、藥劑人員、計價員簽名以示負責,簽名必須簽全名。

    二、中醫處方的發展現狀

    1、相關政策

    中醫學作為民族傳統的醫學,是幾千年勞動人民來同疾病斗爭的經驗和智慧的結晶,歷經幾千年而不衰,顯示了強大的生命力,是我國衛生事業所獨具的特點和魅力。中醫發展前景光明,絕不是偽科學,而是真正實用的自然科學、生命科學,只要廣大的中醫人不斷開拓,不懈努力,中醫必將成為一門全新的永遠造福人類的現代化的醫學科學!

    我們的政府一直以來重視弘揚民族文化,高度評價中醫藥學在保護人民健康中所發揮的重要作用,制定了一系列的方針政策,把“發展我國傳統醫藥”列入了國家憲法。

    為了規范處方管理,提高處方質量,促進合理用藥,保障醫療安全,根據《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關法律、法規制定。

處方相關政策

日期
頒布部門
相關政策
概述
2007年
衛生部
《處方管理辦法》
為規范處方管理,提高處方質量,促進合理用藥,保障醫療安全,根據《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關法律、法規制定?!掇k法》分為總則、處方管理的一般規定、處方權的獲得、處方的開具、處方的調劑、監督管理、法律責任、附則,共8章63條,于2006年11月27日經中華人民共和國衛生部部務會議討論通過,2007年2月14日發布,2007年5月1日起施行,同時廢止《處方管理辦法(試行)》(衛醫發〔2004〕269號)和《麻醉藥品、精神藥品處方管理規定》(衛醫法〔2005〕436號)。
2018年
國家衛生健康委員會辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室、中央軍委后勤保障部辦公廳
《醫療機構處方審核規范》
為規范醫療機構處方審核工作,促進臨床合理用藥,保障患者用藥安全,國家衛生健康委員會等3部門聯合制定了《醫療機構處方審核規范》。
2019年
國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局辦公室
關于印發第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)的通知
為貫徹落實國務院辦公廳《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》和國家衛生健康委《關于做好輔助用藥臨床應用管理有關工作的通知》,國家衛生健康委會同國家中醫藥局在各地報送的省級推薦目錄基礎上,形成了《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)》)。
2019年
國家醫保局、人力資源社會保障部
《國家基本醫療保險、工商保險和生育保險藥品目錄》的通知
按照黨中央、國務院決策部署,為進一步提高參保人員用藥保障水平,規范醫療保險、工傷保險和生育保險用藥管理,根據《中華人民共和國社會保險法》及相關文件要求,按照《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》,國家醫保局、人力資源社會保障部組織專家調整制定了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》)。

資料來源:智研咨詢整理

    2、中醫處方規模

    隨著傳統中醫藥的不斷發展壯大,得到了不少患者的青睞,對發揚光大傳統中醫藥起到很大的作用。中醫類醫院門診處方也是在逐年增長,2019年中國中醫類醫院門診處方達到59980.13萬張,比上年增加3363.65萬張,同比增長5.94%。

2014-2019年中國中醫類醫院門診處方數量及增長

資料來源:國家中醫藥管理局、智研咨詢整理

    相關報告:智研咨詢發布的《2021-2027年中國門診部行業市場研究分析及投資戰略規劃報告

    2019年中國中醫類醫院門診處方達到59980.13萬張,其中:中醫醫院門診處方51743.40萬張,中西醫結合醫院門診處方6398.88萬張,民族醫院門診處方1837.85萬張。

2014-2019年中國各中醫類醫院門診處方數量情況(單位:萬張)

資料來源:國家中醫藥管理局、智研咨詢整理

    2018年中國中醫類醫院使用抗菌藥物處方5314.69萬張,比上年減少211.94萬張;2019年中國中醫類醫院使用抗菌藥物處方5773.66萬張,比上年增加458.97萬張。

2014-2019年中國中醫類醫院使用抗菌藥物處方數量及增長

資料來源:國家中醫藥管理局、智研咨詢整理

    2019年中國各中醫類醫院使用抗菌藥物處方數量5773.66萬張,其中:中醫醫院使用抗菌藥物處方4886.90萬張,中西醫結合醫院使用抗菌藥物處方813.06萬張,民族醫院使用抗菌藥物處方73.69萬張。

2014-2019年中國各中醫類醫院使用抗菌藥物處方數量情況(單位:萬張)

資料來源:國家中醫藥管理局、智研咨詢整理

    中醫學作為人類自然科學和社會科學的結晶,它更傾向于生物學和人類生命的科學,它傳承著中華民族幾千年的的文化和歷史,它是中華民族傳統醫學的瑰麗的寶藏和民族人文學科的豐碑。

    2014-2019年中國中醫類醫院中醫處方數量呈上升趨勢,2019年中國中醫類醫院中醫處方數量29603.66萬張,比上年增加900.99萬張。

2014-2019年中國中醫類醫院中醫處方數量及增長

資料來源:國家中醫藥管理局、智研咨詢整理

    2019年中國中醫類醫院中醫處方數量29603.66萬張,其中:中醫醫院處方數26637.72萬張,西醫結合醫院處方數2405.33萬張,民族醫院處方數560.61萬張。

2014-2019年中國各中醫類醫院中醫處方數量情況(單位:萬張)

資料來源:國家中醫藥管理局、智研咨詢整理

    三、門診中藥處方管理對策

    安全、合理使用中藥是治療疾病的前提,處方點評是有效的干預手段,可以確保中藥的合理使用。中藥處方點評不僅關系到醫院的經濟利益,也關系到患者的生命安全。目前,醫院對西藥處方的管理基本規范,但對中藥處方點評還存在不足。
為此,醫院要加大對中藥處方的監管力度,增強醫務人員的責任感,提高其合理用藥水平,降低藥物不良反應的發生率。

門診中藥處方管理對策

資料來源:智研咨詢整理

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