2019年中國鼠疫發病率、傳染率及鼠疫疫苗研究現狀分析[圖]

    一、鼠疫基本概況

    鼠疫（plague）是由鼠疫耶爾森菌感染引起的烈性傳染病，屬國際檢疫傳染病，也是我國法定傳染病中的甲類傳染病，在法定傳染病中位居第一位。鼠疫為自然疫源性傳染病，主要在嚙齒類動物間流行，鼠、旱獺等為鼠疫耶爾森菌的自然宿主。鼠蚤為傳播媒介。臨床表現為高熱、淋巴結腫大疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難、出血，以及其他嚴重毒血癥狀。本病傳染性強，病死率高。鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行，我國在解放前也曾發生多次流行，目前已大幅減少，但在我國西部、西北部仍有散發病例發生。

    傳染源為鼠類和其他嚙齒類動物，其中褐家鼠和黃胸鼠是主要傳染源。野狐、野狼、野貓、野兔、駱駝和羊也可能是傳染源。病人是肺型鼠疫的傳染源。

鼠疫傳播途徑

資料來源：智研咨詢整理

    根據臨床表現和發病特點，可將鼠疫分為輕型鼠疫、腺鼠疫、肺鼠疫、膿毒血癥型鼠疫和其他類型鼠疫。不同的分型，潛伏期有不同，腺鼠疫2～8天，肺鼠疫數小時至2～3天，曾預防接種者可延至9～12天。

根據臨床表現和發病特點分類

資料來源：智研咨詢整理

    二、鼠疫發病死亡情況

    近年來，中國鼠疫發病數呈波動狀態，2015、2018年沒有發病例；2016、2017年各有一例；2019年，中國（不含香港、澳門特別行政區和臺灣地區，下同）鼠疫報告發病5例，為2014年來最高記錄。

2014-2019年中國鼠疫發病數情況

資料來源：傳染病預防控制局、智研咨詢整理

    相關報告：智研咨詢發布的《2020-2026年中國傳染病診斷行業市場競爭狀況及市場前景趨勢分析報告》

    2014年中國因感染鼠疫死亡人數3人，2015、2016、2018年沒有人因感染鼠疫死亡，2017、2019年因鼠疫死亡各1人。

2014-2019年中國鼠疫死亡人數情況

資料來源：傳染病預防控制局、智研咨詢整理

    歷史上3次鼠疫大流行中有近2億感染者死亡?，F在人間鼠疫已不多見，但鼠間鼠疫還很猖獗。世界范圍內鼠疫自然疫源地并未縮小，加上經濟差異造成各國衛生條件參差不齊，因此不能排除局部地區暴發鼠疫的可能性。

    我國鼠疫發病率及死亡率相對其它傳染病是相對較低的，2019年中國鼠疫發病率為0.0004/10萬，鼠疫死亡率為0.0001/10萬。

2014-2019年中國鼠疫發病率及死亡率統計

資料來源：傳染病預防控制局、智研咨詢整理

    三、鼠疫疫苗研究的現狀

    鼠疫為自然疫源性傳染病，原發于嚙齒動物（鼠間鼠疫），并能引起人間流行（人間鼠疫，簡稱鼠疫）。腺鼠疫由經感染的鼠蚤叮咬而發病，如未及時治療會引起敗血型鼠疫及繼發性肺鼠疫，肺鼠疫可通過氣溶膠在人與人之間傳播，引起原發性肺鼠疫的流行?？股啬苡行е委熛偈笠?，但由于肺鼠疫和敗血型鼠疫病情進展迅速，即使使用抗生素，患者仍有較高的病死率

    鼠疫菌具有內在遺傳可塑性，可以獲得耐藥性，也可作為一種致死性生物武器，其危害性不可估量。

    鼠疫曾給人類帶來3次世界性災難，剝奪了上億人的生命、是危害人類健康最為嚴重的烈性傳染病之一，在過去的鼠疫大流行中有近2億感染者死亡。因此其防控工作尤為重要。新中國成立后,黨和政府大力開展鼠疫防控工作，進行流行病學調查，并制定各項防控措施。疫苗接種是疾病預防控制的重要方法。

    目前雖然世界上鼠疫發病率很低，但其有廣泛的疫源地難以在短期內被徹底消滅，仍是一個危害人類的重要致病因素，且具有潛在的散播流行特性。另外，為應對生物恐怖和細菌戰爭威脅之需，研究預防鼠疫的安全、有效疫苗實屬當務之急。

鼠疫疫苗研究現狀

資料來源：智研咨詢整理