國外科學家開展無ST段抬高的院外心臟驟停復蘇后患者的血管造影策略研究

    對于院外心臟驟停且成功復蘇、心電圖中無ST段抬高的患者來說，實施早期冠狀動脈造影和血運重建的益處尚未明確。近日，德國萊比錫大學等單位的研究團隊在醫學期刊《New England Journal of Medicine》上發表了題為“Angiography after Out-of-Hospital Cardiac Arrest without ST-Segment Elevation”的文章。研究團隊開展了一項多中心臨床試驗，分析比較無ST段抬高的院外心臟驟停復蘇后患者的血管造影實施策略。

    在這項試驗中，研究團隊對554例院外心臟驟停且成功復蘇的患者進行隨機分組，即立刻接受冠狀動脈造影組（即刻血管造影組）和經初步重癥監護評估后延遲或選擇性接受血管造影組（延遲血管造影組）。所有患者復蘇后心電圖中均未發現ST段抬高的證據。試驗主要終點是30天內任何原因導致的死亡，次要終點是包括30天內任何原因或嚴重神經功能缺損導致的復合性因素死亡。最終有530例患者納入到結果分析中。在第30天時，在即刻血管造影組265例患者中有143例（54.0%）死亡，在延遲血管造影組265例患者中有122名（46.0%）死亡。與延遲血管造影組相比，即刻血管造影組出現死亡或嚴重神經功能缺損的復合事件的發生率更高。

    結果表明，對于院外心臟驟停且成功復蘇、心電圖中無ST段抬高的患者，就30天內的死亡風險而言，相較于延遲或選擇性接受血管造影，立即實施血管造影的策略無任何臨床益處。

    注：此研究成果摘自《New England Journal of Medicine》，文章內容不代表本網站觀點和立場。

    原文鏈接：https://www.nejm.org/do/10.1056/NEJMdo005490/full/

    知前沿，問智研。智研咨詢是中國一流產業咨詢機構，十數年持續深耕產業研究領域，提供深度產業研究報告、商業計劃書、可行性研究報告及定制服務等一站式產業咨詢服務。專業的角度、品質化的服務、敏銳的市場洞察力，專注于提供完善的產業解決方案，為您的投資決策賦能。